هل لاحظت مؤخراً وجود كتلة صغيرة بارزة في رقبتك وتخشى المجهول؟ القلق من الأورام قد يسيطر على تفكيرك بمجرد تحسس أي تغير في الجسم، لكن لا داعي للذعر. الكثير من الأشخاص يتم تشخيصهم بعقدة في الفص الايمن من الغدة الدرقية، والخبر المطمئن أن الغالبية العظمى منها هي حالات حميدة تماماً.
Table of Contents
الغدة الدرقية: أين تقع وما هي وظيفتها؟
قبل الحديث عن العقد، يجب أن نفهم طبيعة العضو الذي نتحدث عنه. تقع الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة، تحديداً أسفل تفاحة آدم وأمام القصبة الهوائية. تتخذ هذه الغدة شكلاً يشبه فراشة باسطة جناحيها، وتتكون من فصين رئيسيين: الفص الأيمن و الفص الأيسر، وهما متصلان ببعضهما عبر جسر نسيجي يسمى البرزخ.
تعتبر هذه الغدة صماء، أي أنها تفرز الهرمونات (مثل الثيروكسين) مباشرة في الدم، وتلعب دوراً محورياً في تنظيم عملية التمثيل الغذائي، ومستويات الطاقة، وحرارة الجسم. أي خلل في وظيفتها، سواء بالزيادة أو النقصان، يؤدي إلى تأثيرات واسعة النطاق على صحة الإنسان.
ما هي عقدة الفص الأيمن من الغدة الدرقية؟
عندما نتحدث عن عقدة في الفص الايمن من الغدة الدرقية، فنحن نشير إلى نمو غير طبيعي للخلايا داخل نسيج الفص الأيمن، مما يؤدي إلى تكون كتل أو انتفاخ موضعي. هذه العقد قد تكون:
- صلبة: مكونة من نسيج خلوي متماسك.
- مملوءة بالسوائل: وتعرف بالتكيسات.
- مختلطة: تجمع بين المكونين.
تعتبر عقيدات الغدة الدرقية من الحالات الطبية الشائعة جداً، وقد تظهر بشكل عقدة واحدة منفردة أو عقد متعددة في كلا الفصين. وعلى الرغم من أن مصطلح “ورم” أو “عقدة” قد يثير الرعب، إلا أن الدراسات تؤكد أن أكثر من 90% من هذه الحالات هي أورام حميدة وليست سرطانية.
أسباب ظهور عقدة في الفص الأيمن من الغدة الدرقية
قد يتساءل المريض: “لماذا ظهرت هذه العقدة في غدتك الدرقية تحديداً؟”. تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى تكون هذه التكتلات، ومن أبرزها:
- نقص اليود: يعتبر عنصر اليود أساسياً لعمل الغدة. نقص هذا العنصر في الغذاء قد يحفز الغدة على التضخم وتكوين العقد في محاولة منها لتعويض النقص وامتصاص أكبر قدر من اليود من الدم.
- فرط نمو الأنسجة الطبيعية: أحياناً تنمو بعض الخلايا بشكل أسرع من غيرها مكونة ما يسمى بالورم الغدي (Adenoma)، وهو ورم حميد ولكنه قد يفرز هرمونات زائدة مسبباً فرط نشاط الغدة.
- تكيّسات الغدة (Cysts): وهي عبارة عن تجاويف مملوءة بالسوائل، وغالباً ما تنتج عن تنكس أورام غدية حميدة.
- التهاب الغدة الدرقية: مثل مرض هاشيموتو، الذي قد يتسبب في تضخم الغدة وظهور ملمس عقدي فيها.
- العوامل الوراثية: تلعب الجينات دوراً في قابلية الجسم لتكوين هذه العقد.
عقدة الغدة الدرقية الحميدة: هل تستدعي القلق؟
إن عقدة الغدة الدرقية الحميدة هي النوع الأكثر انتشاراً. في معظم الأوقات، لا تسبب هذه العقد أي أعراض وتُكتشف بالصدفة أثناء الفحص الروتيني أو إجراء أشعة لأسباب أخرى.
خصائص العقد الحميدة:
- حدودها واضحة وملساء.
- لا تغزو الأنسجة المجاورة.
- غالباً ما تكون مملوءة بالسوائل أو إسفنجية الملمس.
في حالة التأكد من أنها حميدة، قد لا يحتاج المريض إلى تدخل جراحي فوري، بل يكتفي الطبيب بالمتابعة الدورية، إلا إذا زاد حجم العقدة وبدأت تضغط على الحنجرة أو تسبب صعوبة في البلع، هنا يتدخل د. عمر الأعصر لتقديم حلول غير جراحية مثل الكي الحراري.
عقد الغدة الدرقية الصلبة وتصنيف تيراد (TIRADS)
عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية (السونار)، يصف الطبيب العقدة بناءً على خصائصها. عقد الغدة الدرقية الصلبة هي تلك التي تتكون بالكامل من خلايا وليست سوائل. لتقييم خطورة هذه العقد، يستخدم الأطباء نظام تصنيف يسمى TI-RADS.
عقد الغدة الدرقية تيراد 4 (TIRADS 4)
هذا التصنيف يثير قلق الكثيرين. عندما يصنف التقرير العقدة على أنها TIRADS 4، فهذا يعني أنها “مشتبه بها بشكل متوسط”.
- TIRADS 1 & 2: حميدة.
- TIRADS 3: احتمالية ضعيفة جداً للسرطان.
- TIRADS 4: احتمالية متوسطة (تتراوح بين 5% إلى 20%).
- TIRADS 5: احتمالية عالية للسرطان.
في حالة TIRADS 4، عادة ما ينصح الطبيب بإجراء خزعة (FNA) أخذ عينة من الخلايا بالإبرة لتحليلها تحت المجهر والتأكد من طبيعة النسيج.
عقدة في الفص الأيسر من الغدة الدرقية: هل تختلف عن الأيمن؟
من الناحية الطبية والتشريحية، لا يوجد فرق جوهري بين وجود عقدة في الفص الأيسر من الغدة الدرقية وعقدة في الفص الأيمن. الغدة عضو واحد متصل، والأسباب التي تؤدي إلى ظهور عقدة في الجانب الأيمن هي نفسها التي تسببها في الأيسر.
قد يحدث تضخم في فص واحد دون الآخر، أو قد يكون التضخم شاملاً للغدة بأكملها (تضخم متعدد العقد). العلاج والتشخيص يعتمدان على خصائص العقدة نفسها (الحجم، الشكل، النشاط) وليس على مكان وجودها سواء يمين أو يسار.
الأعراض: متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
في كثير من الحالات، تكون العقد “صامتة” ولا تظهر لها أعراض. ولكن مع زيادة نمو العقدة، قد تظهر علامات تشير إلى إصابة الغدة الدرقية وتأثر الأنسجة المحيطة:
- كتلة مرئية أو محسوسة: ظهور انتفاخ في العنق يتحرك مع البلع.
- صعوبة في البلع أو التنفس: نتيجة ضغط العقدة الكبيرة على القصبة الهوائية أو المريء.
- تغيرات في الصوت: بحة مستمرة نتيجة تأثير العقدة على أعصاب الحنجرة.
- ألم في الرقبة: قد يمتد أحياناً إلى الأذن.
- أعراض فرط النشاط: إذا كانت العقدة تفرز هرمونات (فقدان وزن، خفقان، تعرق، عصبية).
تجربتي مع عقد الغدة الدرقية (قصص من الواقع)
عند البحث في المنتديات النسائية مثل “عالم حواء”، نجد تساؤلات متكررة مثل: “مين عندها عقد في الغدة الدرقية؟” أو “تجربتي مع عقد الغدة الدرقية”.
تلخص هذه التجارب مخاوف المرضى من الجراحة. تروي إحدى السيدات: “اكتشفت عقدة في الفص الايمن من الغدة الدرقية بحجم 3 سم. كنت خائفة جداً من العملية الجراحية والجرح في الرقبة، وتأثير ذلك على صوتي”.
هنا يأتي دور الطب الحديث. الكثير من هذه التجارب انتهت نهايات سعيدة ليس عن طريق الاستئصال الجراحي الكامل، بل عن طريق المتابعة أو التدخلات المحدودة مثل الأشعة التداخلية، مما حافظ على وظيفة الغدة وشكل الرقبة.
هل تختفي عقد الغدة الدرقية؟
في بعض الحالات النادرة، قد تنكمش الأكياس المملوءة بالسوائل من تلقاء نفسها أو بعد سحب السائل منها. أما العقد الصلبة، فهي نادراً ما تختفي تماماً دون تدخل، ولكن يمكن وقف نموها أو تقليص حجمها بشكل كبير طبياً.
حجم العقد في الغدة الدرقية: متى يكون خطيراً؟
حجم العقدة هو معيار مهم، ولكنه ليس الوحيد لتحديد الخطورة.
- عقد صغيرة (أقل من 1 سم): غالباً لا تحتاج سوى للمتابعة بالسونار كل 6-12 شهراً، إلا إذا كانت تظهر بمواصفات مشبوهة.
- عقد متوسطة (1 – 3 سم): يتم تقييمها بناءً على الشكل ومحتواها وتدفق الدم فيها.
- عقد كبيرة (أكبر من 3-4 سم): حتى وإن كانت حميدة، فإن حجمها الكبير قد يستوجب العلاج لأنها تسبب ضغطاً ميكانيكياً وتشويهاً لجماليات الرقبة.
هل وجود كيس في الغدة الدرقية خطير؟
الأكياس (Cysts) التي تحتوي على سائل فقط هي حميدة بنسبة تقارب 100% ولا تدعو للقلق، ويمكن علاجها بسحب السائل إذا كانت مزعجة.
السرطان وعقد الغدة الدرقية: كيف نفرق؟
على الرغم من أن سرطان الغدة الدرقية (مثل السرطان الحليمي Papillary carcinoma) هو أحد المخاوف، إلا أنه قابل للشفاء بنسب عالية جداً.
علامات قد تثير الشك (وتحتاج لفحص دقيق):
- عقدة صلبة جداً وثابتة لا تتحرك.
- نمو سريع للعقدة خلال أسابيع أو أشهر قليلة.
- تضخم في الغدد الليمفاوية المصاحب في الرقبة.
- بحة صوت مفاجئة بدون سبب فيروسي.
التشخيص النهائي لا يكون إلا عن طريق سحب عينة (FNA) وتحليلها باثولوجياً للتفريق بين الورم الحميد والخبيث.
علاج عقد الغدة الدرقية بدون جراحة: الحل الثوري
تقليدياً، كان العلاج هو استئصال الغدة جراحياً، مما يترك ندبة في الرقبة ويجبر المريض على تناول بدائل الهرمونات مدى الحياة. لكن، مع تطور الأشعة التداخلية، أصبح هناك خيار علاج عقد الغدة الدرقية بدون جراحة، وهو ما يتميز به د. عمر الأعصر.
الكي الحراري (Radiofrequency Ablation – RFA)
تعتبر هذه التقنية نقلة نوعية في علاج أورام الغدة الدرقية الحميدة.
كيف تتم العملية؟
يقوم د. عمر بإدخال إبرة دقيقة جداً تحت توجيه الموجات الصوتية (السونار) إلى داخل العقدة. تولد هذه الإبرة طاقة حرارية تؤدي إلى كي وحرق أنسجة العقدة من الداخل، مما يؤدي إلى ضمورها وصغر حجمها تدريجياً واختفاء الأعراض.
مميزات هذا الإجراء مع د. عمر الأعصر:
- بدون جراحة: لا يوجد شق جراحي ولا غرز ولا ندبات في الرقبة 🦋.
- تخدير موضعي: لا يحتاج المريض لتخدير كلي ومخاطره.
- الحفاظ على الغدة: يتم استهداف العقدة فقط، وتظل باقي أنسجة الغدة طبيعية وتعمل بكفاءة، مما يغني المريض عن تناول الهرمونات التعويضية مدى الحياة.
- سرعة التعافي: يمكن للمريض العودة للمنزل في نفس اليوم وممارسة حياته الطبيعية.
الأسئلة الشائعة حول عقد الغدة الدرقية
ما هو الورم الموجود على الجانب الأيمن من الغدة الدرقية؟
هو تكتل لخلايا الغدة في الفص الأيمن. في الغالبية العظمى (أكثر من 90%) يكون ورماً حميداً (Adenoma) أو كيساً غروياً، ونادراً ما يكون خبيثاً.
ما هو شكل عقدة الفص الأيمن من الغدة الدرقية؟
تظهر في السونار ككتلة دائرية أو بيضاوية مختلفة الكثافة عن باقي نسيج الغدة. ظاهرياً، قد تظهر كانتفاخ بسيط في جانب الرقبة يتحرك أثناء البلع.
هل وجود عقدة في الغدة الدرقية خطير؟
في معظم الحالات، لا. الخطورة تكمن فقط إذا كانت سرطانية (وهو احتمال قليل) أو إذا كان حجمها كبيراً جداً يضغط على مجرى التنفس. التشخيص المبكر يزيل الخطر تماماً.
ما هي عقدة الفص الأيمن؟
هي مصطلح يطلق على أي نتوء أو تكيس يتكون ضمن أنسجة الجزء الأيمن من الغدة الدرقية، وقد تكون صلبة أو سائلة.
كيف نفرق بين الورم الحميد والخبيث في الغدة الدرقية؟
يتم ذلك مبدئياً عبر السونار (تصنيف TIRADS)، ولكن التفريق القاطع يتم عبر سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA) وفحص الخلايا مجهرياً.
هل يمكن أن يكون جانب واحد فقط من الغدة الدرقية متورماً؟
نعم، وهذا شائع جداً. قد تتكون عقدة منفردة في فص واحد (الأيمن أو الأيسر) بينما يكون الفص الآخر سليماً تماماً ويعمل بشكل طبيعي.
صحتك أمانة فلا تتركها للصدفة
إن وجود العقيدات في الغدة الدرقية ليس نهاية العالم، بل هو حالة طبية يمكن السيطرة عليها وعلاجها بفاعلية كبيرة. تذكر أن أحد الحالات الشائعة قد يتحول لمصدر قلق إذا أهملته، ولكن مع التشخيص الصحيح والعلاج المتطور، يمكنك استعادة راحة بالك.
إذا كنت تعاني من عقدة في الفص الايمن من الغدة الدرقية أو أي تضخم في الرقبة، فإن الحل الأمثل يكمن في استشارة أهل الاختصاص والدقة. الدكتور عمر الأعصر، استشاري الأشعة التداخلية، يقدم لك أحدث تقنيات كي أورام الغدة الدرقية الحميدة بدون جراحة، ليضمن لك السلامة والتعافي السريع مع الحفاظ على وظائف جسمك الحيوية.
لا تتردد في الاطمئنان على صحتك الآن.
بيانات التواصل مع د. عمر الأعصر
للحصول على استشارة دقيقة وعلاج متطور لحالات أورام الغدة الدرقية، وأورام الكبد، والكلى، وتضخم البروستاتا، والأورام الليفية، يمكنكم التواصل عبر القنوات التالية:
📍 العيادة: المركز العالمي للأشعة التداخلية GIC
٢١٧ طريق الحرية (ش أبو قير) بجوار محطة بنزين موبيل الإبراهيمية ومكتب بريد الحضر، الإسكندرية، مصر.
📞 رقم الهاتف / واتساب:
01001376627
📧 البريد الإلكتروني:
elaassaro@yahoo.com
🌐 تابعونا على وسائل التواصل الاجتماعي:
- Facebook: Dr. Omar Elaassar
- Instagram: @dromarelaassar
💡 خطوتك القادمة: هل لديك تقرير أشعة وتريد رأياً طبياً موثوقاً؟ أرسله الآن عبر الواتساب للدكتور عمر واحصل على خطة العلاج الأنسب لحالتك.
